2017年4月6日，中科合创 (北京) 科技成果评价中心组织专家，在昆明召开了由昆明医科大学第一附属医院完成的“心脏再同步化治疗改善慢性心力衰竭患者疗效的研究与应用”项目科技成果评价会。专家审阅了项目方提供的资料，听取了技术总结报告，经质询、答疑和讨论，形成如下意见：

　　1.课题组成果资料基本齐全，符合科技成果评价要求；

　　2.该课题组自1999年以来，在省内率先开展心脏再同步化治疗（CRT），对CRT植入技术、围手术期综合管理、术后系统优化等重要环节做了系列研究。通过边研究、边应用、边改进、边总结、边推广，取得巨大经济、社会和技术效益，主要创新点如下：

　　（1）课题组在国际上率先提出:a.运用双或三腔起搏器频率适应性房室延迟（RAAV）单左室起搏跟踪生理性的房室延迟与从右侧希-浦系下传的自身激动形成融合波实现双心室收缩再同步，实现了生理性CRT，并降低治疗费用;b.证实双心室起搏兼顾房室结优先，可获得较传统CRT模式更窄的QRS波群，有效提高CRT应答率，改善心功能;c. 提出并应用右室感知触发左室起搏CRT模式治疗CHF，保留了房室结生理性房室延迟功能并消除了右室起搏的非生理状态，更符合生理性，同时延长了起搏器电池寿命;d.证实心电图碎裂QRS波是扩张型心肌病患者室内不同步和预后评估的重要客观指标，将为扩张型心肌病患者选择CRT适应证及评估CRT应答率提供判断依据。

　　（2） a.首次原创性建立VV间期优化的改良IEGM法,并证实改良IEGM法与传统IEGM法相比，其与超声优化获得的VV间期一致性更好，可充分发挥CRT的疗效;b.在国内首次提出左心室扭转可准确评价左室的收缩同步性，与射血分数具有较好的相关性，可作为评估CRT疗效的无创新指标。

　　3.该课题技术起点较高、具有创新性、先进性及实用性，设计严密、贴近临床、研究领域面广、培养人才多，为推广这项技术的应用提供了重要依据,对提高CRT的应答率，改善慢性心力衰竭患者的预后具有重要意义。发表SCI及中文核心期刊论文50篇，出版学术专著6部，培养硕士27名，具有重要理论和应用价值，在省内进行了推广应用，成果取得巨大社会效益及经济效益。

　　4.该课题整体达到国内领先水平，部分达到国际领先水平。

　　建议：在现有研究工作的基础上加大临床成果转化及推广应用的力度。

出席嘉宾名单

　　孙朝昆  云南省老年病医院主任、院长

　　李建美  云南省第二人民医院主任

　　田　青  昆明市第一人民医院主任

　　阮志敏  昆明医科大学第二附属医院主任

　　郝应禄  玉溪市人民医院主任、副院长